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宁夏开放大学25春药物治疗学形考作业1.合理用药的基本原则不包括（ ?）。?
A.安全
B.有效
C.经济
D.质量合格
2.长期嗜酒的患者服用对乙酰氨基酚，其肝毒性反应显著增强，是因为（? ）。
A.对乙酰氨基酚代谢受阻
B.乙醇的酶诱导作用?
C.乙醇的酶抑制作用
D.对乙酰氨基酚的血药浓度提高
3.下列有关 B 型药物不良反应的说法，错误的是（ ?）。?
A.与剂量无关
B.难以预测
C.发生率低
D.病死率低
4.A 型药物不良反应不包括（ ?）。?
A.变态反应
B.毒性反应
C.继发反应
D.后遗效应
5.妊娠期母体内游离型药物增多，药效增强，是由于（ ?）。?
A.药物蛋白结合率增高
B.血浆蛋白浓度增高
C.血浆蛋白浓度降低
D.心输出量增加
6.服药后，进入血液的药物呈现活性的状态是（ ?）。
A.游离状态
B.络合状态
C.吸附状态
D.复合体状态
7.国家药品不良反应监测中心采用的药物不良反应关联性评价方法分为（ ?）。?
A.肯定、可能、不可能
B.肯定、很可能、可能、可能无关、待评价、无法评价
C.肯定、可能、可疑、不可能
D.肯定、很可能、可能、可疑、不可能
8.关于心功能不全引起器官对药物效应发生改变的叙述，错误的是（ ?）。
A.肝脏对药物生物转化、排出相应减少
B.消化道淤血，药物吸收减少
C.胃肠蠕动慢，药物在肠道停留时间长，吸收增多
D.经皮下或肌内注射给药时吸收慢
9.噻嗪类利尿药不宜用于高血压合并（ ?）。?
A.慢性心力衰竭患者
B.冠心病患者?
C.慢性肾炎水肿患者
D.痛风患者
10.关于严重肝功能不全对药物代谢的影响，错误的是（ ?）。?
A.肝脏蛋白合成减少
B.使很多药物的生物转化加快
C.药物与血浆蛋白结合率下降
D.游离型药物明显增加
11.以下关于肝脏药物代谢的叙述，错误的是（ ?）。?
A.进入机体的药物几乎全都在肝脏代谢
B.肝脏是药物生物转化最重要的器官
C.大多数药物的氧化反应是在肝外完成的
D.药物在肝内代谢后，一部分代谢产物经胆汁排入肠道
12.下列情况属于药物不良反应的是（ ?）。
A.对乙酰氨基酚过量引起患者肝损害
B.长期无适应证使用氯硝西泮、可待因等药物
C.使用静脉注射药品后出现热原反应
D.因高血压服用 ACEI 类药物，引起咳嗽?
13.妊娠期用药最易引起胎儿畸形的阶段是（ ?）。?
A.妊娠早期
B.妊娠中期
C.妊娠晚期
D.妊娠第 18～30 周时?
14.下列有关药品不良反应报告的说法，错误的是（ ?）。?
A.一般药品不良反应报告每季度向上级不良反应监测中心报告
B.新的药品不良反应应于发现之日起 15 d 内报告?
C.严重的药品不良反应应于 24 h 内报告?
D.死亡病例须及时报告
15.伴有糖尿病肾病的高血压患者首选的降压药物是（ ?）。?
A.氢氯噻嗪
B.吲达帕胺
C.氯沙坦
D.氨氯地平
16.可以缓解患者心衰症状的正性肌力药不包括（ ?）。?
A.非诺贝特
B.地高辛
C.毒毛花苷
D.米力农
17.长期使用可导致低钾血症的药物是（ ?）。?
A.地高辛
B.呋塞米
C.螺内酯
D.卡托普利
18.阿托伐他汀选用以下哪种剂量可降低 LDL-C ≥ 50% ？（ ?）?
A.10 mg/d?
B.20 mg/d?
C.30 mg/d?
D.40 mg/d
19.ACEI 不具有（ ?）。?
A.血管扩张作用
B.增加尿量
C.逆转慢性心功能不全的心肌肥厚
D.止咳作用
20.糖尿病患者的血压控制目标值一般为（ ?）。
A.< 140/90 mmHg?
B.< 120/80 mmHg?
C.?< 130/80 mmHg?
D.?< 150/90 mmHg?
21.下列关于早上家庭测量血压的时间不当的是（ ?）。?
A.起床后 1 h 内进行或剧烈活动前
B.服用降压药物之后
C.早餐前
D.剧烈活动前
22.心衰的治疗目标不包括（ ?）。?
A.逆转心衰的发生发展
B.防止和延缓心衰的发生发展
C.缓解临床症状，提高生活质量
D.改善长期预后，降低病死率与住院率
23.调脂药物不包括（ ?）。?
A.二氢吡啶类
B.他汀类
C.贝特类
D.烟酸类
24.下列药物不属于袢利尿剂的是（ ?）。?
A.氢氯噻嗪
B.呋塞米
C.布美他尼
D.托拉塞米
25.关于药物治疗过程中的药物治疗学阶段，正确的说法是（ ?）。?
A.指药物以不同制剂的形式，通过不同给药途径，从给药部位进入患者体内
B.进入体内的药物随血液分布到各器官组织，到达病变部位，使该部位的药物浓度达到能发挥治疗作用的水平并能维持一定的作用时间
C.药物到达靶器官或组织后，通过与靶器官或组织细胞内受体结合或其他作用途径，发挥药理作用
D.药物通过药理作用对病变部位或疾病的病理生理过程产生影响
26.药物治疗学的核心是（ ?）。
A.合理用药
B.药物临床评价
C.药物安全性监测
D.药学服务
27.RCT 的含义是（ ?）。
A.专家的会诊意见
B.队列研究
C.随机对照试验
D.病例对照研究
28.终点指标不包括（ ?）。
A.病死率、病残率
B.疾病治愈率
C.血糖水平
D.心血管并发症发生率
29.以下关于系统评价的说法错误的是（ ?）。?
A.常涉及多个临床问题
B.文献检索策略清晰
C.对纳入研究质量进行严格的评估
D.严格的批判性评估方法
30.下列循证医学证据中，可靠性最低的是（ ?）。?
A.设有对照组但（且）未用随机方法分组的试验
B.专家意见
C.单个样本量足够的 RCT 结果?
D.Cochrane 系统评价?
形考任务2
试卷总分:30 得分:100
1.哮喘给药途径以吸入疗法为优，对比以下表述错误的是（ ?）。?
A.呼吸道内局部药物浓度高
B.用药量少
C.极少有全身不良反应
D.血药浓度高
2.关于左旋多巴不良反应的说法，错误的是（ ?）。?
A.胃肠道反应
B.心动过速
C.“开关”现象
D.肝性脑病
3.最常见的卒中类型是（ ?）。?
A.短暂性脑缺血发作
B.急性缺血性脑卒中
C.脑出血
D.蛛网膜下腔出血
4.丙戊酸的目标浓度是（ ?）。?
A.20～90 μg/L
B.14～40 mg/L?
C.10～20 mg/L?
D.50～100 mg/L?
5.能提高左旋多巴疗效的药物是（ ?）。?
A.多巴酚丁胺
B.多巴胺
C.氯丙嗪
D.卡比多巴
6.下列对肝药酶代谢有自身诱导作用的抗癫痫药是（ ?）。?
A.丙戊酸
B.卡马西平
C.左乙拉西坦
D.托吡酯
7.COPD 急性发作患者不宜选用（ ?）治疗失眠。
A.唑吡坦
B.劳拉西泮
C.佐匹克隆
D.米氮平
8.下列属于短效苯二氮?类的是（ ?）。?
A.咪达唑仑
B.地西泮
C.氟西泮
D.氯硝西泮
9.下列不属于胆碱酯酶抑制剂的是（ ?）。?
A.石杉碱甲
B.多奈哌齐
C.美金刚
D.加兰他敏
10.患者，男，16 岁，诊断为抑郁症，应用氟西汀 3 个月后，抑郁症状完全消失，下一步处理是（ ?）。
A.换用更新型抗抑郁药度洛西汀继续治疗
B.立即停药
C.缓慢减量，1 周后停药?
D.继续原方案治疗
11.以下抗抑郁药物治疗原则不恰当的是（ ?）。?
A.剂量逐步递增，尽可能采用最小有效剂量
B.小剂量疗效不佳时，增至足量、足疗程
C.如仍无效，可考虑换药，但不能换用同类另一种药
D.尽可能单一用药
12.推荐在给药前进行 HLA-B*1502 基因筛查的药品是（ ?）。?
A.丙戊酸钠
B.左乙拉西坦
C.加巴喷丁
D.卡马西平
13.催眠药物换药指征不包括（ ?）。?
A.推荐的治疗剂量无效
B.产生耐受性
C.与治疗其他疾病的药物有相互作用
D.使用超过 1 个月?
14.下列关于引起消化性溃疡的攻击因素，错误的是（ ?）。?
A.胃酸和胃蛋白酶
B.?NSAIDs?
C.幽门螺杆菌
D.米索前列醇
15.下列关于 IBD 激素应用的说法，错误的是（ ?）。?
A.对于重度活动期，静脉用糖皮质激素为首选治疗
B.对于中度活动期 CD，激素是最常用的治疗药物?
C.激素不能作为 UC 和 CD 的维持治疗药物?
D.为避免激素不良反应，症状缓解后应尽快停药
16.下列属于较强肝药酶抑制剂的是（ ?）。?
A.雷尼替丁
B.西咪替丁
C.法莫替丁
D.泮托拉唑
17.下列关于改变生活方式治疗 GERD 的说法，错误的是（ ?）。?
A.减轻体重：尽量将 BMI 控制在 25 kg/m2 以下
B.改变睡眠习惯：抬高床头 15°～20°?
C.睡前饮用 200 mL 牛奶以中和胃酸?
D.戒烟限酒
18.可能增加应用 NSAIDs 患者胃肠道损伤的药物不包括（ ?）。?
A.利伐沙班
B.替普瑞酮
C.甲泼尼龙
D.西酞普兰
19.UC 和 CD 的相同之处为（ ?）。?
A.脓血便多见
B.常见症状包括腹痛、腹泻
C.直肠绝大多数受累
D.病变连续但比较浅
20.下列关于 GERD 治疗方案的说法，错误的是（ ?）。?
A.初始治疗应用常规剂量 PPI，8～12 周?
B.对于出现食管裂孔疝等并发症的患者，PPI 剂量通常需要加倍?
C.轻度食管炎患者在初始治疗症状控制之后，不需继续治疗
D.如每日早晚餐前服用 PPI，仍存在夜间酸突破，可睡前加用 H2RA?
21.下列关于氨基水杨酸制剂在 IBD 的应用，错误的是（ ?）。?
A.是治疗轻中度活动期 UC 的主要药物?
B.可用于部分轻度活动期的 CD 病例?
C.由氨基水杨酸制剂或激素诱导缓解后，继续用氨基水杨酸制剂维持
D.维持剂量可以和原诱导缓解剂量相同
22.不具有平喘作用的药物是（ ?）。
A.麻黄碱
B.沙丁胺醇
C.肾上腺素
D.多巴胺
23.与伪麻黄碱联用可能造成重复用药的是（ ?）。?
A.泰诺
B.氯苯那敏
C.布洛芬
D.泰诺林
24.治疗伴有心功能不全的支气管哮喘急性发作宜选用（ ）。?
A.氨茶碱
B.色甘酸钠
C.克仑特罗
D.丙酸倍氯米松
25.下列有关吸入型短效 β2 受体激动剂的说法，不正确的是（ ?）。?
A.为缓解轻中度急性哮喘症状的首选药物
B.应按需间歇使用
C.不宜长期、单药使用
D.为长期治疗持续性哮喘的首选药物
26.严重急性哮喘发作时，静脉给予激素不宜选用（ ?）。?
A.琥珀酸氢化可的松
B.甲泼尼龙
C.地塞米松
D.氢化可的松
27.抢救青霉素引起的过敏性休克，应首选（ ?）。?
A.去甲肾上腺素
B.麻黄碱
C.异丙肾上腺素
D.肾上腺素
28.治疗支原体肺炎宜选用（ ?）。?
A.两性霉素 B
B.苯唑西林
C.利巴韦林
D.阿奇霉素
29.布洛芬自我药疗时，若用于解热，连续使用不超过（ ?）。?
A.10 d?
B.7 d?
C.3 d?
D.5 d?
30.下列糖皮质激素中抗炎作用最强的是（ ?）。?
A.氢化可的松
B.泼尼松
C.泼尼松龙
D.地塞米松
形考任务3
试卷总分:30 得分:100
1.下列关于高尿酸血症临床特征的说法，正确的是（ ?）。?
A.高尿酸血症是代谢综合征、2 型糖尿病、心血管疾病发生发展的独立危险因素?
B.需要积极控制与高尿酸血症相关的心血管疾病危险因素，如脂质异常血症、高血压、高血糖、肥胖等
C.5%～12% 的高尿酸血症患者最终会发展成痛风?
D.以上各项都正确
2.以下不属于促胰岛素分泌剂的是（ ?）。
A.二肽基肽酶 -4 抑制剂?
B.磺酰脲类
C.格列奈类
D.二甲双胍类
3.生物半衰期最长的磺脲类降糖药是（ ?）。?
A.格列美脲
B.格列本脲
C.格列齐特
D.格列喹酮
4.代谢产物由胆汁排入肠道，很少经过肾脏排泄的磺脲类药物是（ ?）。
A.格列本脲
B.格列吡嗪
C.格列齐特
D.格列喹酮
5.下列关于抗甲状腺药物临床应用的说法，正确的是（ ?）。?
A.抗甲状腺药物适用于甲亢患者的初始治疗，不易导致永久性甲减
B.疗效较肯定，但仅能获得 40%～60% 的治愈率?
C.停药后的复发率较高，并存在原发性或继发性失效可能
D.以上说法都正确
6.关于糖皮质激素治疗肾病综合征的说法，错误的是（ ?）。?
A.用药后尿蛋白减少应立即减量?
B.症状无反复，每隔两周减量?
C.以最小有效用量作为维持量
D.用药 4 周无效可加其他免疫抑制剂?
7.慢性肾小球肾炎的综合治疗不包括（ ?）。?
A.积极控制血压
B.积极使用激素和免疫抑制剂
C.使用抗血小板药
D.使用抗凝药
8.针对慢性肾脏病引起的高钾血症，治疗方法不正确的是（????）。
A.予袢利尿剂，特别是对于低肾素低醛固酮的患者
B.静脉钙剂，如葡萄糖酸钙或氯化钙
C.静脉葡萄糖，同时胰岛素皮下注射
D.对于严重高钾血症，予血液透析
9.对慢性肾功能不全出现肾性贫血的患者，最合适的治疗药物是（ ?）。?
A.口服碳酸钙
B.必需氨基酸
C.口服或静脉注射用铁剂
D.促红细胞生成素
10.慢性肾脏病 MBD 的患者应给予（ ?）。?
A.糖皮质激素
B.磷结合剂
C.促红细胞生成素
D.ACEI?
11.下列药物在使用时需注意高血钾的是（ ?）。
A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.布美他尼
D.螺内酯
12.慢性肾炎治疗的主要目的是（ ?）。?
A.消除血尿
B.消除尿蛋白
C.治疗水肿
D.延缓或防止肾功能进行性恶化
13.关于细菌性膀胱炎抗菌药物选择及疗程的叙述，正确的是（ ?）。?
A.呋喃妥因，100 mg，1 次，qd
B.磷霉素氨丁三醇，3 g，tid，1 次?
C.环丙沙星，250 mg，bid，1 次
D.SMZ/TMP 960 mg，qd，3 d?
14.下列不需要药物治疗的泌尿系统感染是（ ?）。?
A.无症状菌尿
B.附睾炎
C.急性肾盂肾炎
D.尿道炎
15.妊娠期无症状菌尿的治疗应选择（ ?）。?
A.头孢曲松
B.美洛西林
C.哌拉西林他唑巴坦
D.呋喃妥因
16.急性复杂性肾盂肾炎的典型致病菌不包括（ ?）。?
A.肠杆菌科
B.铜绿假单保菌
C.肠球菌
D.腐生葡萄球菌
17.下列药物不会引起直立性低血压的是（ ?）。?
A.非那雄胺
B.特拉唑嗪
C.阿夫唑嗪
D.坦洛辛
18.以下不是急性肾盂肾炎表现的是（ ?）。?
A.发热，寒战
B.尿频，尿急
C.柏油样便
D.肾区叩痛
19.单纯性膀胱炎最典型的致病菌为（ ?）。?
A.大肠埃希菌
B.腐生葡萄球菌
C.铜绿假单胞菌
D.肺炎克雷伯菌
20.关于急性细菌性前列腺炎的描述正确的是（ ?）。?
A.最常见的细菌是肺炎克雷伯菌属
B.是前列腺炎中最常见的类型
C.等待细菌培养结果，再使用抗菌药物
D.禁忌反复挤压前列腺
21.下列对雄激素受体阻滞剂作用的描述，错误的是（ ?）。
A.可使增生的前列腺缩小
B.可舒张前列腺平滑肌
C.可与睾酮竞争受体
D.无抗促性腺激素的作用
22.以下非磺脲类促胰岛素分泌剂的是（ ?）。?
A.双胍类
B.噻唑烷二酮类
C.格列奈类
D.α- 糖苷酶抑制剂?
23.下列关于 ASCVD 的危险因素，正确的是（ ?）。?
A.高血压
B.糖尿病
C.肥胖
D.以上都是 ASCVD 的危险因素?
24.下列关于降尿酸治疗的观点，错误的是（ ?）。?
A.急性发作期不进行降尿酸治疗，但已服用降尿酸药物者不需停用，以免引起血尿酸波动
B.促尿酸排泄药别嘌醇重度过敏患者可能有生命危险
C.苯溴马隆是强效的促尿酸排泄药
D.秋水仙碱、NSAIDs 是急性痛风性关节炎治疗的一线药物?
25.下列药物中，属于促进骨矿化剂的是（ ?）。?
A.钙制剂
B.雌激素
C.双膦酸盐
D.甲状旁腺素
26.尿酸的溶解度与血液的 pH 相关，使尿酸溶解度最高的 pH 是（ ?）。?
A.?pH < 5.0?
B.?pH < 6.0?
C.?pH 6.2～6.8?
D.pH > 7.0?
27.根据《中国 2 型糖尿病防治指南（2017 年版）》，2 型糖尿病患者低密度脂蛋白胆固醇升高时应首先使用（ ?）。?
A.他汀类
B.贝特类
C.烟酸及其衍生物
D.胆固醇吸收抑制剂
28.下列药物中，属于骨吸收抑制剂的是（ ?）。?
A.钙制剂
B.维生素 D?
C.双膦酸盐
D.甲状旁腺素
29.下列关于左甲状腺素钠片临床应用的说法，错误的是（ ?）。?
A.左甲状腺素钠片治疗的剂量取决于患者甲减的程度、病因、年龄、性别、体重和个体差异
B.左甲状腺素钠片的半衰期约为 7 d，口服吸收约 70%，故可每日服药一次?
C.因为左甲状腺素钠片的半衰期较长，所以每日任意时间服用都可以
D.左甲状腺素钠片替代治疗 4～8 周且血清治疗指标达标后，每 6～12 个月复查一次?
30.下列关于二甲双胍临床应用的说法，错误的是（ ?）。?
A.本品不可与磺脲类口服降糖药合用，合用时低血糖风险增加
B.对于 1 型或 2 型糖尿病，本品与胰岛素合用，可增加胰岛素的降糖作用，减少胰岛素用量?
C.许多国家制定的糖尿病指南中推荐本品作为 2 型糖尿病患者控制高血糖的一线用药?
D.本品首选用于单纯饮食及体育运动不能有效控制的 2 型糖尿病，特别是肥胖的 2 型糖尿病?
形考任务4
试卷总分:10 得分:100
1.患者，女，膝关节置换术后疼痛，NRS 评分为 4 分，使用布洛芬后疼痛得不到缓解时，宜换用（ ?）。?
A.双氯芬酸钾
B.曲马多
C.阿司匹林
D.对乙酰氨基酚
2.洗胃时应注意（ ?）。
A.挥发性烃类化合物口服中毒适宜洗胃
B.洗胃过程中如发生惊厥，应一边洗胃一边进行对症治疗
C.每次灌入的洗胃液越多越容易将胃内毒物清洗干净
D.强腐蚀性中毒患者洗胃有可能造成食道及胃穿孔
3.下列关于氟马西尼的说法，错误的是（ ?）。
A.是苯二氮 类药物过量的特效解毒剂
B.作用时间较短，用于长效苯二氮 类药物中毒需反复用药
C.对于长期使用或滥用苯二氮 类药物而出现药物耐受的患者可安全使用
D.可逆转苯二氮 类药物过量导致的镇静状态
4.可治疗氰化物中毒的药物不包括（ ?）。?
A.亚硝酸钠
B.硫代硫酸钠
C.普鲁士蓝
D.亚甲蓝
5.苯二氮?类药物中毒的特异性治疗药物为（ ?）。?
A.氟马西尼
B.去甲肾上腺素
C.纳洛酮
D.醒脑静
6.能够缓解骨骼肌痉挛、改善血液循环、常用于治疗慢性腰背痛的药物是（ ?）。?
A.塞来昔布
B.乙哌立松
C.帕罗西汀
D.普瑞巴林
7.能诱发偏头痛的食物和药物不包括（ ?）。?
A.谷氨酸钠
B.普萘洛尔
C.口服避孕药
D.硝酸甘油
8.下列关于对乙酰氨基酚的说法，错误的是（ ?）。?
A.主要用于轻中度疼痛
B.国外指南推荐作为治疗骨关节炎、腰背痛的一线药物
C.成人总量需超过 4 g/d 方才起效?
D.长期大量应用可能导致肝损害
9.下列关于 NRS 评分的说法，正确的是（ ?）。?
A.将疼痛程度用数字 1～10 依次表示?
B.是客观反映患者疼痛程度的评分
C.通常由医生选择一个最能代表患者疼痛程度的数字
D.中度疼痛评分为 4～6 分?
10.患者，男，54 岁，骨肉瘤术后，NRS 评分为 8 分，以往未用过阿片类药物，
其初始剂量滴定正确的是（ ?）。
A.推荐初始用药时选择弱阿片类加 NSAIDs?
B.可直接开始使用小规格的芬太尼透皮贴剂
C.可直接开始使用低剂量的羟考酮缓释制剂
D.先用吗啡普通片达到 NRS 评分 0～3 分，再换用吗啡缓释片
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